膝盖疼，站立走路困难？黄阿姨被膝关节退行性病变折磨，我国相关发病率达8%以上

“膝盖很痛，我不能动。”黄姨妈帮助举起她旁边的椅子，坐下来坐下。 “在短短三年内，这些腿逐渐从虚弱和难以忍受的疼痛变化。现在，我觉得我很难站起来，更不用说走路了！”

西北第三医院分支机构医院骨科部门骨科部诊所的黄姨妈看上去很充满活力，但是她走路时的颤抖外表确实使人们感到她受到这种疾病的折磨 - “退行性的膝盖病变”。

“退化性膝关节病变”，也称为膝关节骨关节炎，骨关节炎，退化性关节疾病，增殖性关节炎，肥厚关节炎，衰老关节炎等是最常见的慢性和进行性疾病。

在我国45岁以上的人中，膝盖骨关节炎的发生率已达到8％，在60岁的年龄增长到10％。它的病理特征是关节软骨的变性和破坏，软骨下骨硬化，关节边缘反应性成骨的形成和软骨下骨的形成。

它的临床表现是肿胀，疼痛，步行困难，楼下和下方的困难，站立时蹲下的困难以及无法在蹲下时站起来，并且患者疼痛。尽管该疾病的进展缓慢，并且每个患者的症状都不同，但最终结果是相似的 - 膝关节步行功能丢失，通常需要进行关节置换手术。

在黄姨妈在福董事的领导下住院后，骨科部门II仔细地评估了患者的年龄和受伤程度，并决定负责PRP治疗的博士使用关节镜下对患者的膝盖关节和血小板富含质量损伤的关节镜下微创手术的组合进行了损伤（PRP PRP）。

首先，在膝关节镜检查下，正常盐水用于冲洗关节内部，去除膝盖骨的病理衍生物，并通过手术去除关节的滑膜组织的严重增殖和发炎。同时，修剪由膝关节骨关节炎引起的肤色均匀弯月面可去除增生和骨骼。增生的骨骼用骨研磨机精细抛光，以使磨损和退化的膝关节的组织结构看起来是全新的。

清洁和组织受损的接头后，需要修复受损的结构。目前，使用了第二种治疗武器：富含血小板的血浆（-rich-），称为PRP，以注入和治疗患者的膝关节关节腔。

“这要容易得多！”治疗仅一周后，黄姨妈恢复了她的日常步行，与手术前相比，她的联合功能得到了极大的改善。此外，由于PRP的影响是一种不断的存在，因此黄姨妈的病情将在未来3个月内继续改善。

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膝盖骨关节炎：一种退化性膝关节病变，这是骨科门诊诊所的常见疾病。膝盖骨关节炎是衰老，软骨磨损和损失的状况，伴随着弯月面的变性和磨损，损伤，自由体形，滑膜炎，液体反复积累以及随后的疼痛，僵硬，僵硬，僵硬和步行不便。关节镜检查可以通过骑半月板，去除自由身体并放松the骨的侧支撑带，从而缓解症状。可以通过关节镜手术，去除骨质植物，修剪软骨磨损，透明的疤痕粘附，滑膜褶皱和冲洗关节腔，从而减少症状，改善关节功能以及与血小板富含血小板的血浆治疗相同，因此某些患者不需要一些患者不需要进行治疗的关节置换术，从而减少了关节植物的变性，切除骨软骨磨损，透明的疤痕粘附，滑膜褶皱和冲洗型关节。特别是对于大多数无法忍受大型手术的老年患者，微创的关节镜手术可以缓解症状并改善生活质量。

富含PRP血小板的血浆（富），也称为血小板凝胶，是在全血液离心后获得的血小板浓缩物。

作用机理：

富含高浓度的血小板，白细胞和纤维蛋白，可以达到体内正常浓度的几次甚至数十倍。

血小板血浆包含大量生长因子，这些因子可以作用于靶细胞，促进其增值，机理合成，类似于骨质的物质的产生，胶原蛋白合成等，从而促进组织修复。

治疗优势：

安全：PRP是从本身中提取的，没有免疫原性，不会引起疾病传播，免疫排斥等。

效率：PRP包含各种高浓度的生长因子，它们相互扮演着最好的协调作用，并有效地促进了组织修复。

生物抗生素：白细胞和血小板释放的抗菌肽，人体的免疫系统形成了一种有效的网络协作机制，可以共同抵抗外国病原体的入侵。

方便且快速的治疗：易于准备PRP，快速

临床适应症：

PRP可用于治疗骨关节炎，滑膜炎，软骨损伤，肩膀上的网球，肩部炎，跟腱炎，脚跟疼痛，肩袖损伤，椎间盘椎间盘变性，肌腱炎，股骨头坏死以及促进骨折和伤口愈合，促进骨折，控制感染，尤其是sece e s e 。

参考

“ 2018年中国医学协会的骨关节炎诊断和治疗指南”

AAOS临床实践指南的摘要：膝盖骨关节炎的治疗（非关节置换术），第三版

门诊时间：星期一，星期三，星期五，周日

门诊位置：Xi'an第三医院二楼的门诊科门诊2门诊诊所

文字：骨科骨科部门

图片：高中骨科系